Léčba rázovou vlnou
Léčba rázovou vlnou /ESWT – Extracorporeal Shock Wave Therapy/
V naší ambulanci používáme přístroj BTL- 5000 SWT Power
- Přístroj k aplikaci rázové vlny se skládá z řídící jednotky a aplikátoru rázových vln, vzájemně propojených kabelem. V aplikátoru se nachází projektil, který je uváděn do pohybu stlačeným vzduchem z kompresoru.Pohyb a hmotnost projektilu vytváří kinetickou energii, která je po nárazu do nástavce aplikátoru /pistole/ přeměněna na energii akustickou /jako když proletí letadlo mrakem/ Tyto akustické pulzy jsou přes hlavici aplikátoru /pistole/ převáděny do těla. Hlubka průniku se uvádí 3-4 cm, tedy více než je schopna ovlivnit ruka terapeuta.
- Pro rázové vlny je specifická prudká, skoková změna tlaku s vysokou amplitudou.
- Subjektivně vnímané pocity při ošetření jsou uváděny různě – štípání, ťukání, pocit „malého pneumatického kladiva“ - Rozhodně se nejedná o výrazně bolestivou proceduru.
- Intenzita aplikovaných rázů se nastavuje individuálně dle dané indikace k ošetření, ale i s ohledem na klientovu citlivost k bolesti.
Indikace
- ostruha patní kosti /calcar calcanei, plantární fasciitida/
- bolesti Achillovy šlachy /achillodynie/
- bolesti ramenních kloubů /omalgie/
- bolesti v oblasti třísel
- bolesti úponů šlach /entezopatie, tenisový, golfový loket, úponové bolesti, tendinitidy obecně/
- syndrom apexu patelly /čéšky/ a hrany tibie /holenní kosti/
- skokanské koleno /patelární tendinitida/
- bolesti při počínajících artrózách
- bolesti ve svalech /spoušťové body – trigger points/
Všeobecně
- léčba rázovou vlnou je účinná zejména při léčbě bolesti v chodidle, lokti, ramenu
Kontraindikace
- koagulační poruchy /poruchy krevní srážlivosti/
- užívání antikoagulantů /léků na ředění krve/
- onkologická onemocnění /nádorové choroby/
- akutní záněty
- relativní kontraindikací je gravidita /těhotenství/ - rázovou vlnu nelze aplikovat na oblast břicha, pánve, ale např. rameno nevadí
- děti v období růstu
- léčba kortikoidy v období 8 týdnů před první aplikací rázové vlny
- aplikace na oblasti v blízkosti velkých cév, míchy, nervů, hlavy
Možné vedlejší účinky po ošetření rázovou vlnou
- přechodné zarudnutí či otok v místě ošetření
- petechie /drobné podkožní krvácení
- lokální hematom/modřina/
- přechodně zvýšená lokální bolestivost v místě aplikace
Frekvence a počet aplikací
- Velice všeobecně
- 1x až 2x týdně, 3 až 6 aplikací - vždy volíme velice individuální přístup.
- Výhody při léčbě rázovou vlnou
- neinvazivní léčba s velmi dobrou tolerancí
- minimum nežádoucích /velejších účinků/
- časově nenáročné ošetření / cca do 15 minut/
- výrazný analgetický /protibolestivý/ efekt zkracující pracovní neschopnost nebo i bez nutnosti jejího vystavení
- trvalý nebo dlouhodobý efekt léčby
- Nevýhoda
- léčba rázovou vlnou není hrazena žádnou zdravotní pojišťovnou